Conseiller en prévention des fraudes (senior)

Grâce à sa rigueur, à ses compétences en analyse et en gestion des risques, le conseiller supervise un portefeuille de dossiers d’enquête relatifs aux prestations d’assurance. Il analyse les situations suspectes complexes et identifie les situations à potentiel significatif d’irrégularité, d’abus et de fraudes qui doivent faire l’objet d’investigations. Il détermine, planifie et effectue les actions qui doivent être entreprises pour mener à bien les dossiers d’enquête sous sa supervision, le tout dans le respect des parties impliquées.

À titre d’expert contenu il assiste les gestionnaires en identifiant les situations à risque pour SSQ et en effectuant des recommandations permettant d’améliorer les contrôles relatifs à la gestion du risque de fraude pour ainsi assurer la saine gestion des coûts des régimes. De plus, il devra collaborer avec différents partenaires internes et externes en plus d’être partie prenante dans plusieurs projets d’amélioration.

Vous vous réalisez dans les fonctions suivantes :

• Exercer un rôle-conseil auprès du responsable d’équipe et des gestionnaires en élaborant et proposant des recommandations visant l’amélioration des contrôles relatifs à la gestion du risque de fraude, dans une optique de saine gestion des coûts des régimes;
• Analyser et évaluer, dans une optique multidimensionnelle et de gestion des risques, les cas suspects signalés par différents intervenants (Actuariat, Service à la clientèle, etc.) afin de déterminer la pertinence d’enquêter à l’égard de ces cas;
• Déterminer la rentabilité (approche coûts/bénéfices) des démarches d’enquête, notamment en croisant différentes données pour évaluer l’exposition globale de SSQ à l’égard d’une éventuelle irrégularité, abus ou fraude;
• Supporter les techniciens, les spécialistes ainsi que les autres conseillers dans la réalisation de leurs tâches et contribuer à la qualité des tâches effectuées au sein de l’équipe;
• Interagir de façon autonome auprès d’intervenants internes et externes pour toutes les questions liées à la prévention et la détection de la fraude et revêtant des aspects stratégiques ou politiques;
• Réaliser des activités de vigie à l’égard de la détection et la prévention de la fraude en matière d’assurances afin d’anticiper les tendances et soumettre des recommandations sur les stratégies d’action;
• Produire tout rapport nécessaire à la reddition de compte ou pour tout besoin relié aux différents projets.

Vos talents et qualifications :

• Détenir un baccalauréat en administration, en droit ou dans une discipline appropriée
• Posséder un minimum de sept (7) années d’expérience en assurance collective et/ou en enquête et investigation
• Détenir la certification EJC d’expert juricomptable, Certified Fraud Examiners (CFE), CPA ou diplôme d’études supérieures en lutte contre la criminalité financière (un atout)
• Détenir une très bonne connaissance des outils propres à son domaine d’expertise
• Maîtriser les outils de la suite Office dont les formules et fonctionnalités d’Excel de niveau avancé
• Maîtriser les langues française et anglaise parlées et écrites
• Avoir des aptitudes en rédaction
• Faire preuve d’une grande intégrité et du respect de la confidentialité
• Capacité à agir de façon autonome dans un environnement complexe
• Gestion du temps et des priorités
• Maîtriser les lois, les politiques et les règlements applicables et assurer leur respect dans la réalisation des dossiers d’enquête